杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂2度需要治疗吗

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂2度是否需要治疗取决于具体情况。多数情况下,宫颈糜烂2度属于生理性改变,无需特殊治疗,但需结合症状和检查结果综合判断。若伴随异常分泌物、接触性出血或感染,则需针对性干预。

宫颈糜烂2度指宫颈柱状上皮外移范围较大,过去常被误认为疾病,现医学界普遍认为这是雌激素水平变化引起的生理现象。妇科检查时,医生会评估是否合并感染如HPV、衣原体等或炎症。若无症状且TCT宫颈细胞学检查、HPV检测结果正常,通常建议定期随访。若存在异常出血、分泌物增多或瘙痒,可能与宫颈炎或感染相关,需根据病原体类型选择药物治疗,如抗生素或抗病毒药物。物理治疗如激光、冷冻仅适用于反复炎症或症状严重影响生活的患者,但需谨慎选择。

注意事项包括避免过度治疗,尤其不可盲目使用药物或手术。定期进行宫颈癌筛查TCT和HPV检测比治疗糜烂本身更重要。日常需保持外阴清洁,避免频繁冲洗阴道,以防破坏菌群平衡。同房时注意卫生,减少感染风险。若出现症状加重或持续不缓解,应及时就医复查。宫颈糜烂与宫颈癌无直接关联,但需通过规范筛查排除病变风险。