李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石5mm需要碎石吗

2025.07.21 14:48

5mm的肾结石通常不需要立即进行碎石治疗,多数情况下可通过自然排石配合药物和生活方式调整处理。

肾结石的治疗方案需根据结石大小、位置及症状综合判断。5mm的结石属于较小范围,约50%-60%的患者可通过多饮水、适度运动促进结石自行排出。医生可能开具止痛药或扩张输尿管的药物缓解疼痛并辅助排石。若结石卡在输尿管引发严重疼痛、感染或肾功能异常,则需考虑体外冲击波碎石ESWL或输尿管镜取石。但5mm的结石体积较小,碎石治疗并非首选,过度干预可能增加不必要的风险。

日常需注意增加饮水量,每日保持2000-3000ml尿液量,减少高草酸、高盐饮食。突发剧烈腰痛、血尿或发热需及时就医,避免延误感染或肾功能损伤。定期复查B超或CT监测结石位置变化,若长期未排出或症状加重,需由泌尿外科医生评估是否调整治疗方案。避免自行服用偏方或过度依赖止痛药掩盖病情。