杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎确诊方法

2025.04.16 11:03

慢性盆腔炎的确诊方法主要依赖于详细的病史采集、体格检查、实验室检查以及影像学检查的综合分析。病史采集需要了解患者的症状持续时间、性质、加重或缓解因素等。体格检查包括腹部触诊和盆腔检查,以评估压痛、肿块或异常分泌物。实验室检查通常包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查以及病原体培养,以确定感染类型和严重程度。影像学检查如超声、CT或MRI有助于评估盆腔器官的结构和炎症范围。

在病史采集中,医生会详细询问患者的症状,如持续性下腹疼痛、性交痛、月经不调或异常阴道分泌物等。这些症状的持续时间和性质对诊断慢性盆腔炎至关重要。体格检查中,医生会通过腹部触诊和盆腔检查来评估是否存在压痛、肿块或异常分泌物。实验室检查是确诊的重要环节,血常规可以反映炎症程度,尿常规和阴道分泌物检查有助于排除其他感染。病原体培养可以明确感染的病原体类型,为治疗提供依据。影像学检查如超声、CT或MRI能够直观显示盆腔器官的结构和炎症范围,帮助医生评估病情严重程度和制定治疗方案。

在确诊慢性盆腔炎时,需要注意排除其他可能引起类似症状的疾病,如子宫内膜异位症、卵巢囊肿或盆腔肿瘤等。慢性盆腔炎的症状可能与其他慢性疾病相似,因此需要综合多种检查手段进行鉴别诊断。治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,避免自行停药或更改治疗方案。保持良好的生活习惯,如避免过度劳累、保持个人卫生、避免不洁性行为等,有助于预防慢性盆腔炎的复发。