崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎做b超能确诊吗

2025.05.16 08:20

盆腔炎通过B超检查不能完全确诊,但可以作为重要的辅助诊断手段。B超能够观察到盆腔内的异常情况,如积液、包块或输卵管增粗等,这些表现可能提示盆腔炎的存在。盆腔炎的诊断需结合临床症状、实验室检查如血常规、分泌物检测以及医生的综合评估,单靠B超无法单独确诊。

B超在盆腔炎的诊断中主要起到辅助作用。通过超声影像,医生可以判断是否存在盆腔积液、输卵管或卵巢的异常结构,以及是否有脓肿形成。例如,急性盆腔炎可能表现为输卵管增粗或盆腔积液,而慢性盆腔炎可能显示输卵管积水或盆腔粘连。这些表现并非盆腔炎特有,其他疾病如卵巢囊肿、子宫内膜异位症也可能出现类似影像。B超结果需结合患者的病史、体征如下腹痛、发热、异常分泌物及实验室检查如白细胞升高、C反应蛋白增高综合分析,才能提高诊断准确性。

B超检查的准确性受操作者经验、设备分辨率及患者个体差异影响。部分早期或轻度盆腔炎可能在B超下无明显异常,导致漏诊。若临床症状高度怀疑盆腔炎,即使B超结果正常,仍需进一步检查,如MRI或腹腔镜探查。B超无法区分盆腔炎的具体病原体,需依赖分泌物培养或PCR检测明确感染类型。对于育龄期女性,盆腔炎的及时诊断和治疗尤为重要,以免延误病情导致不孕或慢性盆腔痛等后遗症。B超是盆腔炎诊断的重要工具,但不能单独作为确诊依据,需结合多方面评估。