蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝孕妇怎么保护胎儿

2025.09.23 10:48

乙肝孕妇保护胎儿的关键在于及时采取母婴阻断措施,降低病毒传播风险。通过规范的产前检查、药物干预和新生儿免疫接种,可有效将母婴传播率控制在5%以下。

乙肝病毒主要通过胎盘、产道和产后密切接触传播。孕妇在妊娠24-28周需检测HBV-DNA载量,若病毒量≥2×10^5IU/ml,应在医生指导下服用替诺福韦等抗病毒药物,抑制病毒复制。分娩后新生儿需在12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种,形成双重保护屏障。母乳喂养并非禁忌,但若母亲乳头皲裂或婴儿口腔破损,需暂停哺乳直至伤口愈合。

注意事项包括严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量;定期监测肝功能与病毒载量,警惕药物副作用;分娩时选择具备阻断技术的正规医院。日常避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,家庭成员应接种疫苗。产后需继续随访婴儿乙肝表面抗体情况,确保免疫成功。保持均衡营养与适度运动有助于增强母婴抵抗力,但需避免过度劳累。心理疏导同样重要,过度焦虑可能影响妊娠结局,可通过专业咨询缓解压力。