皮肾镜取石是一种通过皮肤穿刺进入肾脏,利用内镜技术粉碎并取出结石的微创手术方法。该技术主要适用于体积较大或位置特殊的肾结石,能够有效避免传统开放手术带来的较大创伤,缩短恢复时间。
手术过程通常在影像引导下进行,首先定位结石位置,随后在腰部穿刺建立通道。通过扩张通道置入肾镜,直接观察结石并采用激光或超声能量将其击碎,碎片通过水流冲出或钳取取出。由于操作精准,对周围组织损伤小,术后疼痛轻,住院时间通常仅需3-5天。适应症包括直径超过2cm的结石、鹿角形结石或体外冲击波碎石失败的情况。
术前需完善影像学检查明确结石位置及肾功能评估,凝血功能异常或尿路感染未控制者需谨慎。术后可能出现出血、感染或周围脏器损伤等并发症,需密切监测生命体征及尿液颜色。短期内避免剧烈运动,多饮水促进残石排出,定期复查确保无结石残留或复发。长期随访需结合饮食调整及药物预防,降低结石复发风险。
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