怎么判断前列腺增生

2025.06.25 11:54

前列腺增生可通过排尿困难如尿频尿急、尿流变细或中断、膀胱残余尿量增加、直肠指检发现前列腺增大、超声检查显示体积增大判断。具体分析如下：

1.排尿困难如尿频尿急：前列腺增生早期表现为夜间排尿次数增多，逐渐发展为白天尿频，伴随尿急感，严重时可能出现急迫性尿失禁。膀胱通尿肌代偿性收缩增强，但后期可能失代偿，导致排尿踌躇、尿线分叉或滴沥。

2.尿流变细或中断：增生的前列腺压迫尿道，使尿流速率下降，排尿时尿线变细、射程缩短，甚至出现排尿中断现象。尿流动力学检查可量化尿流率，进一步明确梗阻程度。

3.膀胱残余尿量增加：因排尿不畅，膀胱无法完全排空，残余尿量逐渐增多。通过导尿或超声测量残余尿量，超过50mL提示梗阻严重，可能引发尿潴留或反复感染。

4.直肠指检发现前列腺增大：手指经直肠触诊可初步评估前列腺大小、质地及中央沟变化。腺体表面光滑、质地韧、中央沟变浅或消失是典型表现，但需结合其他检查排除恶性病变。

5.超声检查显示体积增大：经腹部或直肠超声可精确测量前列腺体积，观察腺体形态及突入膀胱程度。体积超过20mL且伴尿道受压变形，可辅助诊断。

出现相关症状应及时就医，避免憋尿或过量饮水。根据病情选择药物或手术，定期复查防止并发症。饮食清淡，减少酒精及辛辣刺激摄入。

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