崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤需切除子宫吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤不一定需要切除子宫,具体治疗方案需根据肌瘤大小、数量、位置、症状以及患者年龄、生育需求等因素综合决定。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数情况下无需手术治疗。对于无症状或症状轻微的患者,定期随访观察即可。若肌瘤引起明显症状,如月经量过多、贫血、压迫膀胱或直肠导致尿频、便秘等,可考虑药物治疗或手术干预。手术方式多样,包括肌瘤切除术仅切除肌瘤保留子宫和子宫切除术。肌瘤切除术适合希望保留生育功能的患者,而子宫切除术通常适用于肌瘤较大、症状严重且无生育需求的患者,或怀疑有恶性病变的情况。

选择治疗方案时需全面评估患者情况。保留子宫的手术可能面临肌瘤复发的风险,而子宫切除术虽能根治肌瘤,但会导致永久丧失生育能力并可能影响内分泌功能。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方式的利弊。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查以监测恢复情况。饮食上保持均衡营养,避免摄入可能刺激肌瘤生长的食物。如有异常出血、腹痛等症状,应及时就医。