杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤需要切除子宫吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤不一定需要切除子宫,具体治疗方案需根据肌瘤大小、数量、症状及患者年龄、生育需求等因素综合决定。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数情况下无需手术干预。若肌瘤较小且无症状,定期随访观察即可。对于引起明显症状如月经量过多、贫血、压迫膀胱或直肠的肌瘤,可考虑药物治疗、肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术等保留子宫的方案。只有当肌瘤过大、症状严重、怀疑恶变或患者无生育需求时,医生才会建议切除子宫。

选择治疗方案时需充分评估个体情况。年轻且有生育需求的患者应优先考虑保留子宫的手术方式。绝经后女性若肌瘤无症状,可能无需手术,因绝经后肌瘤通常会萎缩。术前需完善检查,明确肌瘤位置和性质。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查。若选择非手术治疗,需遵医嘱用药并监测肌瘤变化。任何治疗方式均需与医生充分沟通,权衡利弊后做出决定。