胎盘早剥有哪些表现

2025.09.29 15:54

胎盘早剥的表现包括阴道出血、腹痛或腰背痛、子宫张力增高且压痛明显、胎心率异常、子宫大于孕周。具体分析如下：

1.阴道出血：胎盘早剥的出血量差异较大，可能表现为少量暗红色出血或大量鲜红色出血，血液可能经阴道流出或积聚在胎盘后形成血肿。出血量与病情严重程度不一定成正比，部分隐性出血可能仅通过超声发现。

2.腹痛或腰背痛：突发持续性剧烈腹痛是典型症状，疼痛部位多位于下腹部或腰背部，伴随子宫收缩样疼痛。疼痛程度与胎盘剥离面积相关，严重者可出现休克表现。

3.子宫张力增高且压痛明显：触诊时子宫呈板状硬，张力明显增高，局部或全腹压痛显著，尤其在胎盘附着处压痛更剧烈。子宫收缩与松弛交替的特征可能消失。

4.胎心率异常：剥离面积较大时，胎儿缺氧可能导致胎心率加快、减慢或消失。胎心监护显示变异减速或晚期减速，严重者出现胎心消失。

5.子宫大于孕周：因胎盘后血肿形成，子宫底高度可能超过孕周应有大小，超声检查可发现胎盘增厚或宫腔内异常回声。

胎盘早剥属于产科急症，需立即就医。避免剧烈活动或腹部外伤，妊娠期出现异常症状应及时检查。密切监测胎动变化，定期产检有助于早期发现风险。临床处理需结合剥离程度及胎儿情况综合评估，必要时紧急终止妊娠。

相关推荐