杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产术前检查项目都有哪些

2025.04.29 08:09

剖腹产术前检查项目包括血常规、尿常规、凝血功能、心电图、超声检查。具体分析如下:

1.血常规:血常规检查是剖腹产术前的基础项目,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血异常。贫血可能影响手术耐受性,白细胞升高提示潜在感染风险,血小板减少可能增加术中出血风险。血型鉴定为输血做准备,确保紧急情况下能迅速匹配血液。

2.尿常规:尿常规检查主要观察尿液中的蛋白质、糖分、红细胞和白细胞等指标,帮助判断是否存在妊娠期高血压、糖尿病或尿路感染。蛋白尿可能提示子痫前期,高血糖需调整围术期管理,尿路感染需提前治疗以避免术后并发症。

3.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原等指标,评估血液凝固能力。凝血异常可能导致术中出血不止或血栓形成,需提前干预。妊娠期生理性高凝状态需重点关注,避免术后深静脉血栓等风险。

4.心电图:心电图检查用于评估孕妇心脏电活动,排查心律失常、心肌缺血等潜在心脏疾病。妊娠期心脏负荷增加,术前发现异常可调整麻醉方案或请心内科会诊,确保手术安全。

5.超声检查:超声检查明确胎儿位置、胎盘附着情况及羊水量,排除前置胎盘等高风险因素。同时评估子宫形态及盆腔状况,为手术路径选择提供依据,降低术中损伤风险。

剖腹产术前检查旨在全面评估孕妇及胎儿状况,确保手术安全性和术后恢复顺利。各项检查结果综合分析,有助于制定个性化手术方案,最大限度降低并发症风险。