陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

后尿道结石如何手术

2025.06.12 09:24

后尿道结石的手术方式包括经尿道碎石取石术、开放性手术取石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术。具体分析如下:

1.经尿道碎石取石术:通过尿道插入内窥镜及碎石设备,直接粉碎并取出结石,适用于结石较小且位置较浅的情况,操作创伤小且恢复快。

2.开放性手术取石:在结石较大或合并其他复杂病变时采用,通过切开膀胱或尿道直接取出结石,术后需较长时间恢复且可能遗留瘢痕。

3.体外冲击波碎石术:利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于特定大小的结石,无需侵入体内但可能需多次治疗。

4.输尿管镜碎石术:经尿道插入输尿管镜抵达结石位置,采用激光或气压弹道碎石,适用于输尿管末端或后尿道结石,精准度高且损伤较小。

5.经皮肾镜取石术:通过腰部穿刺建立通道,插入肾镜粉碎并取出结石,适用于合并肾结石或上尿路病变的情况,需谨慎避免周围器官损伤。

术后需密切观察排尿情况,预防感染,避免剧烈运动,定期复查影像学检查,饮食上减少高草酸及高钙食物的摄入,遵医嘱进行后续治疗。