尿结石是如何手术

2025.06.12 09:24

尿结石手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术、开放手术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。适用于体积较小、位置适宜的结石，具有创伤小、恢复快的特点。需多次治疗且可能引起肾周血肿，术后需配合药物和大量饮水促进排石。

2.输尿管镜碎石术：将细镜经尿道插入输尿管，直接观察并粉碎结石。适用于输尿管中下段结石，可同时处理狭窄或息肉。术后可能发生输尿管损伤或感染，需留置支架管数周。

3.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜粉碎并取出结石。适用于较大肾结石或鹿角形结石，需全身麻醉且存在出血风险。术后需监测肾功能及出血情况。

4.腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入器械，分离组织后取出结石。适用于特殊位置或合并解剖异常的结石，创伤小于开放手术。术后需预防肠粘连和切口感染。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取石，仅在复杂病例或微创手术失败时使用。创伤大、恢复慢，可能影响器官功能，现已逐渐被微创技术替代。

手术选择需结合结石大小、位置及患者身体状况，术后应定期复查防止复发，避免高草酸饮食并保持每日充足饮水。出现发热、剧烈疼痛或血尿需及时就医。

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