黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

胶质瘤的治疗有哪些

2025.09.11 19:34

胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和电场治疗。具体分析如下:

1.手术切除:手术是胶质瘤治疗的首选方法,目标是尽可能完全切除肿瘤组织,减少对正常脑组织的损伤。根据肿瘤位置和大小,医生会选择开颅手术或微创手术。术后需结合病理检查明确肿瘤性质,指导后续治疗。手术风险包括出血、感染和神经功能损伤,需由经验丰富的神经外科医生操作。

2.放射治疗:放射治疗利用高能射线杀死肿瘤细胞,常用于术后辅助治疗或无法手术的情况。常规外照射和立体定向放疗是常用技术,需精确规划照射范围以避免损伤健康脑组织。副作用可能包括疲劳、头皮刺激和认知功能下降,需根据患者耐受性调整剂量。

3.化学治疗:化学治疗通过药物抑制肿瘤生长,常用药物包括替莫唑胺等。治疗方案需根据肿瘤分级和患者身体状况制定,可单独使用或与放疗联合。副作用包括恶心、骨髓抑制和免疫力下降,需定期监测血常规和肝肾功能。

4.靶向治疗:靶向药物作用于特定分子靶点,阻断肿瘤生长信号通路。适用于特定基因突变的患者,需通过基因检测筛选适用人群。与传统化疗相比,靶向治疗副作用较小,但可能出现皮疹、高血压等反应,需密切观察。

5.电场治疗:电场治疗通过穿戴设备产生低强度电场,干扰肿瘤细胞分裂。适用于复发性胶质母细胞瘤,需每天持续使用。治疗期间需保持头皮清洁,避免皮肤刺激。该疗法副作用较少,但需长期坚持以提高疗效。

治疗胶质瘤需根据肿瘤类型、分级和患者个体情况制定方案,定期复查评估疗效。保持良好营养状态和心理支持对康复至关重要,出现不适及时就医调整治疗策略。