黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

胶质瘤的治疗有哪些

2025.08.11 14:18

胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、电场治疗。具体分析如下:

1.手术切除:手术是胶质瘤治疗的首选方式,目标是尽可能完全切除肿瘤组织,减少对正常脑组织的损伤。根据肿瘤位置和大小,医生会选择开颅手术或微创手术。术后需结合病理检查明确肿瘤分级,指导后续治疗。

2.放射治疗:放射线可破坏肿瘤细胞DNA,抑制其生长。对于无法完全切除的肿瘤或高级别胶质瘤,术后辅助放疗能延缓复发。立体定向放疗和调强放疗等技术可精准定位,减少对健康组织的伤害。

3.化学药物治疗:化疗药物通过干扰肿瘤细胞增殖发挥作用,常用药物包括替莫唑胺。化疗通常与手术或放疗联合使用,对某些低级别胶质瘤也可单独应用。治疗方案需根据患者耐受性和肿瘤类型调整。

4.靶向治疗:针对肿瘤特定基因突变或信号通路的药物可精准抑制肿瘤生长。例如,针对血管内皮生长因子的药物能阻断肿瘤血供。靶向治疗副作用较小,但需通过基因检测筛选适用患者。

5.电场治疗:通过穿戴设备产生低强度交变电场,干扰肿瘤细胞分裂。这种无创疗法适用于复发性胶质瘤,常与其他治疗联合使用。需长期佩戴设备,可能引起皮肤刺激等不良反应。

治疗过程中需密切监测病情变化,定期复查影像学检查。根据个体差异调整方案,关注药物副作用并及时处理。保持良好营养状态和心理支持对康复至关重要。