王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期弓形虫有影响吗

2025.05.30 17:30

孕晚期感染弓形虫可能对胎儿产生不良影响,但风险低于孕早期感染。弓形虫是一种寄生虫,主要通过接触受感染的猫粪便、食用未煮熟的肉类或污染的水源传播。孕晚期感染虽不像孕早期那样容易导致胎儿严重畸形,但仍可能引发早产、低出生体重或新生儿眼部及神经系统问题。

弓形虫在孕晚期的影响与胎儿发育阶段有关。此时胎儿器官已基本形成,感染后主要表现为局部组织损伤或炎症反应。部分新生儿出生时可能无明显症状,但潜伏感染可能在儿童期逐渐显现,如视力障碍、学习困难或听力损失。胎盘功能在孕晚期较为成熟,但若孕妇免疫力低下,弓形虫仍可能突破胎盘屏障。及时诊断和治疗可显著降低胎儿并发症风险,常用药物如螺旋霉素或磺胺类药物需在医生指导下使用。

孕妇应避免接触猫砂盆,园艺时佩戴手套,肉类需彻底煮熟至内部温度达71℃以上。生熟食刀具和砧板需分开使用,蔬菜、水果充分清洗。血清学检测可确认是否感染,IgM抗体阳性提示近期感染。若确诊感染,需通过羊水穿刺或超声进一步评估胎儿状况。任何疑似暴露或出现流感样症状应及时就医,避免自行用药。医疗机构会根据孕周和感染情况制定个体化方案,必要时联合产科、感染科和儿科进行多学科管理。