于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎主要治疗方法有什么

2025.07.23 08:36

肩周炎主要治疗方法有药物治疗、物理治疗、运动疗法、针灸推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:肩周炎常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及局部注射药物。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,适用于轻度至中度症状。肌肉松弛剂用于减轻肌肉痉挛,改善活动受限。局部注射糖皮质激素或麻醉药物能快速缓解剧烈疼痛,但需控制使用频率以避免副作用。药物联合其他疗法效果更佳。

2.物理治疗:通过热敷、冷敷、超声波或电疗等手段促进局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。热敷适用于慢性期,可放松肌肉并减轻粘连。冷敷多用于急性期,帮助消肿镇痛。超声波能深入组织,加速炎症吸收。电疗通过刺激神经肌肉,改善功能。物理治疗需根据病情阶段选择合适方式。

3.运动疗法:针对性锻炼是恢复肩关节功能的关键。初期以被动活动为主,如钟摆运动,避免强行牵拉。随着疼痛减轻,逐步增加主动训练,如爬墙运动、毛巾拉伸等,逐步扩大关节活动范围。运动需循序渐进,过度用力可能加重损伤。

4.针灸推拿:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛并促进局部代谢。推拿手法可松解粘连,改善血液循环,但需由专业人员操作以避免二次伤害。针灸推拿适合配合其他疗法,尤其对慢性期患者效果显著。

5.手术治疗:保守治疗无效且症状严重者需考虑手术,如关节囊松解术或关节镜下清理。手术旨在解除粘连并恢复关节活动度,术后需结合康复训练。手术风险较高,仅作为最后选择。

治疗期间需避免肩部受凉或过度劳累,保持正确姿势。饮食宜清淡,适当补充营养。定期复查并根据恢复情况调整方案,确保疗效稳定。