应该如何治疗肩周炎

2025.08.11 14:18

肩周炎的治疗方法包括物理疗法缓解疼痛和僵硬、药物控制炎症和疼痛、针灸促进气血流通、功能锻炼恢复关节活动度、手术松解粘连组织。具体分析如下：

1.物理疗法缓解疼痛和僵硬：通过热敷或冷敷改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛。红外线照射可深入组织促进代谢，超声波能软化粘连。推拿手法需由专业人员操作，避免加重损伤。坚持治疗可逐步恢复肩部功能，每次20-30分钟为宜。

2.药物控制炎症和疼痛：非甾体抗炎药适用于急性期肿胀疼痛，外用药膏可直接作用于患处。严重者可局部注射糖皮质激素，但不宜超过3次。中药方剂如桂枝汤可驱寒通络，需辨证使用。药物需在指导下规范服用，注意胃肠道反应。

3.针灸促进气血流通：选取肩髃、肩髎等穴位疏通经络，配合艾灸增强温通效果。电针刺激可调节肌肉张力，留针时间约30分钟。治疗10次为1疗程，间隔2天进行。避免在皮肤破损处施针，晕针者需立即停止。

4.功能锻炼恢复关节活动度：爬墙运动逐步增加抬臂高度，甩臂画圈改善旋转功能。毛巾牵拉训练增强后伸能力，每个动作重复8-12次。锻炼需循序渐进，以轻微疼痛为限。急性期避免剧烈活动，防止二次损伤。

5.手术松解粘连组织：适用于保守治疗无效且病程超过1年者。关节镜下清理增生滑膜，松解挛缩关节囊。术后需早期介入康复训练，防止再次粘连。存在感染或出血风险，需严格评估适应症。

治疗期间保持肩部保暖，避免提重物或过度劳累。饮食宜清淡，忌生冷辛辣。定期复查评估恢复情况，及时调整方案。夜间疼痛明显可调整睡姿，减少患侧受压。

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