杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇唐氏筛查检查的什么

2025.09.29 12:08

孕妇唐氏筛查主要检查胎儿染色体异常风险、评估胎儿神经管缺陷可能性、检测孕妇血清标志物水平、结合超声检查胎儿发育情况、综合判断胎儿健康状态。具体分析如下:

1.检查胎儿染色体异常风险:唐氏筛查通过分析孕妇血液中的特定生化指标,初步判断胎儿是否存在21-三体综合征唐氏综合征、18-三体综合征等染色体异常。这些指标与胎儿染色体非整倍体的发生概率相关,筛查结果以风险值形式呈现,帮助评估是否需要进一步诊断。

2.评估胎儿神经管缺陷可能性:筛查中部分血清标志物水平异常可能与胎儿神经管发育缺陷有关,如脊柱裂或无脑儿。结合孕妇年龄、孕周等因素,可初步判断神经管闭合是否正常,为后续超声检查提供参考依据。

3.检测孕妇血清标志物水平:通过抽取孕妇静脉血,测定甲胎蛋白、游离β-人绒毛膜促性腺激素、妊娠相关血浆蛋白A等物质的浓度。这些标志物在孕期的变化规律与胎儿健康状况密切相关,异常升高或降低可能提示潜在问题。

4.结合超声检查胎儿发育情况:筛查常与孕早期或中期超声检查配合,观察胎儿颈项透明层厚度、鼻骨发育等结构特征。超声影像能直观反映胎儿形态学异常,提高筛查准确性,尤其对染色体异常的软指标识别有重要意义。

5.综合判断胎儿健康状态:最终结果需结合孕妇年龄、体重、孕周、血清学数据和超声特征进行多维度分析。筛查并非确诊手段,但能有效筛选高风险人群,指导是否需进行羊水穿刺等侵入性诊断。

孕妇进行唐氏筛查前需空腹,避免剧烈运动,选择合适孕周检查以提高准确性。筛查结果异常不必过度焦虑,需遵医嘱进一步排查。有家族遗传病史或高龄孕妇应重点关注筛查结果,必要时咨询专业遗传门诊。