该怎么治疗中耳炎

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、服用止痛药缓解疼痛、采用鼻腔减充血剂改善通气、进行鼓膜穿刺引流积液、保持耳部清洁干燥。具体分析如下：

1.使用抗生素控制感染：中耳炎多由细菌感染引起，需根据病情选用合适的抗生素。口服抗生素如阿莫西林是常见选择，疗程通常为7-10天。严重感染时可考虑静脉给药。用药期间需观察症状变化，避免自行调整剂量。对青霉素过敏者需更换其他类型抗生素。抗生素使用需足量足疗程，防止复发或产生耐药性。

2.服用止痛药缓解疼痛：中耳炎常伴随剧烈耳痛，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物止痛。药物需按时服用以维持血药浓度，避免疼痛反复。儿童用药需严格按体重计算剂量。止痛治疗同时需配合病因治疗，不可单纯依赖止痛药。用药期间注意观察是否有胃肠道不适等副作用。

3.采用鼻腔减充血剂改善通气：鼻腔充血会影响咽鼓管功能，加重中耳炎症状。可使用盐酸伪麻黄碱等减充血剂喷鼻或口服，帮助恢复咽鼓管通畅。使用时间不宜超过7天，避免反弹性充血。儿童使用需选择适宜剂型。配合鼻腔冲洗可增强效果。减充血剂不能替代抗生素治疗。

4.进行鼓膜穿刺引流积液：当中耳积液严重时，需在无菌条件下穿刺鼓膜引流。操作由专业医生完成，可迅速缓解疼痛和听力下降。穿刺后需保持耳道干燥，避免进水感染。多数穿刺孔可自行愈合，严重者需放置通气管。该措施适用于反复发作或积液持续不消的情况。

5.保持耳部清洁干燥：治疗期间避免耳道进水，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。不要自行掏挖耳朵，防止继发感染。保持外耳道清洁，有分泌物时用无菌棉签轻轻擦拭。潮湿环境易加重病情，必要时可使用吹风机低温档保持耳部干燥。良好的局部护理能促进恢复。

治疗期间应避免用力擤鼻涕，防止病菌进入中耳。注意观察体温变化，出现高热应及时就医。饮食宜清淡，保证充足休息。游泳等水上活动需暂停至完全康复。儿童患者需特别注意症状变化，防止并发症发生。

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