王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈糜烂究竟要不要手术

2024.08.22 16:30

宫颈糜烂是否需要手术不能一概而论,要根据具体情况来判断。

一般来说,单纯的宫颈糜烂样改变,如无症状的生理性柱状上皮异位,通常不需要手术治疗。这是因为宫颈糜烂样改变可能只是一种生理现象,受雌激素水平影响而出现,可随体内雌激素水平变化而自行消失。此时过度治疗反而可能带来不必要的伤害,如影响宫颈的正常机能等。

在某些特殊情况下则可能需要手术。比如宫颈糜烂样改变伴有反复的同房后出血、白带异常且经药物治疗无效,或者宫颈存在癌前病变甚至宫颈癌时,就需要采取手术等进一步的治疗措施。对于癌前病变,根据病变程度可选择宫颈环形电切术、冷刀锥切术等;如果是宫颈癌,则需根据具体分期进行相应的手术、放疗、化疗等综合治疗。所以,发现宫颈糜烂样改变后,不应盲目进行手术,而应及时就医,进行详细的妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV检测,必要时进行阴道镜检查及活检等,以便明确诊断,制定个体化的治疗方案,避免过度治疗或延误病情。对于宫颈糜烂是否手术,应结合具体病情,权衡利弊后再做决定。