崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

得了宫颈糜烂要手术吗

2025.05.16 08:20

宫颈糜烂是否需要手术取决于具体情况。大多数宫颈糜烂属于生理性改变,并非真正疾病,通常无需手术治疗。只有少数伴随严重症状或病理变化的病例才需考虑手术干预。

宫颈糜烂这一名称现已更新为宫颈柱状上皮异位,属于女性宫颈的正常生理现象。雌激素水平变化会导致宫颈管内柱状上皮外移,外观呈现红色颗粒状,过去被误称为糜烂。绝大多数情况下无需特殊治疗,更不需要手术。若伴有白带增多、接触性出血等症状,可先尝试药物治疗或物理治疗,如激光、冷冻等。仅当合并宫颈上皮内瘤变CIN或高危型HPV持续感染时,才需根据医生建议选择锥切术等手术方式。

定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测是管理宫颈健康的关键。即使诊断为宫颈糜烂,也应避免过度治疗,尤其不要轻信非正规医疗机构的手术建议。保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗、减少性伴侣数量等措施有助于预防宫颈病变。若出现异常出血、分泌物异味等症状,应及时就医明确病因,而非自行决定手术。手术并非首选方案,需严格遵循专业医生的评估与指导。