崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂要不要动手术

2025.05.16 08:20

宫颈糜烂是否需要动手术取决于具体情况。大多数情况下,宫颈糜烂属于生理性改变,并非疾病,无需手术治疗。仅当合并感染、宫颈上皮内病变或其他病理问题时,才需考虑医疗干预。

宫颈糜烂本质上是宫颈柱状上皮外移,属于正常生理现象,尤其常见于育龄女性。由于雌激素水平变化,宫颈管内柱状上皮向外延伸,外观呈现红色糜烂样,但并非真正溃烂。若无异常症状如分泌物增多、接触性出血或合并HPV感染等,通常无需特殊治疗,更不需要手术。若出现病理表现,如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变CIN或宫颈癌前病变,医生可能建议物理治疗如激光、冷冻或手术如LEEP刀锥切,但需严格依据检查结果决定。

注意事项包括定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测,避免过度治疗。许多无症状的宫颈糜烂被误认为疾病,导致不必要的手术,反而可能增加宫颈机能不全的风险。若出现异常出血、分泌物异味或性交后出血,应及时就医,明确病因后再决定治疗方案。日常保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗,有助于减少感染风险。宫颈糜烂的处理应以科学评估为基础,避免盲目手术或过度干预。