王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后42天还有恶露正常吗

2025.06.16 14:17

产后42天仍有恶露属于常见现象,多数情况下是正常的。恶露是子宫修复过程中排出的分泌物,持续时间因人而异,通常需要2-6周完全干净。若42天后恶露未彻底结束,但量逐渐减少、颜色由红转淡且无异常症状,通常无需过度担忧。

恶露的排出过程分为三个阶段:血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续约3-4天,浆液性恶露持续10天左右,白色恶露可能延续至产后6周。部分产妇因体质差异、哺乳情况或子宫收缩较慢,恶露周期可能延长至42天甚至更久。哺乳会促进催产素分泌,加速子宫恢复,但也可能因宫缩导致短暂出血增多。若恶露突然变红、量增多、伴有异味或发热,需警惕感染或胎盘残留等异常情况。

观察恶露变化是关键。保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,防止感染。适度活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动。饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣食物。若42天后恶露仍未干净,或出现腹痛、发热、恶露异味等症状,应及时就医检查,排除子宫复旧不全、感染或残留组织等问题。定期产后复查可通过B超评估子宫恢复情况,确保健康。