王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后43天还有恶露正常吗

2025.06.16 14:17

产后43天仍有恶露属于正常现象。恶露是子宫修复过程中排出的分泌物,通常持续2-6周,但个体差异较大,部分产妇可能延长至6-8周。只要恶露量逐渐减少、颜色由鲜红转为淡红或白色,且无异常气味或伴随不适,通常无需过度担心。

恶露的持续时间与子宫收缩能力、分娩方式、哺乳情况等因素相关。顺产产妇恶露排出较快,剖宫产因手术创伤可能延长恢复时间。哺乳时释放的催产素能促进宫缩,加速恶露排出,但若存在胎盘残留或感染,可能导致恶露淋漓不尽。观察恶露变化是关键:初期为鲜红色血性恶露,2周后转为浆液性淡红色,最终变为白色粘稠分泌物。若43天后突然出血增多、颜色鲜红或伴有发热、腹痛,需警惕子宫复旧不全或感染。

注意保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴和性生活以防感染。适当活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动或提重物。饮食需营养均衡,避免辛辣刺激食物。若恶露反复出现鲜红色、有血块、异味,或伴随头晕、发热,应及时就医检查B超和血常规。产后42天复查需重点评估子宫恢复情况,必要时遵医嘱使用促宫缩药物或抗感染治疗。