黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

佝偻病是缺乏什么

2025.09.25 16:46

佝偻病主要由维生素D缺乏引起。维生素D不足会影响钙磷代谢,导致骨骼发育异常,表现为骨骼软化、变形等典型症状。儿童生长发育期缺乏维生素D是佝偻病的主要病因,成人缺乏则可能引发骨软化症。

维生素D在人体内通过阳光照射皮肤合成,也可从鱼类、蛋黄等食物中获取。其核心功能是促进肠道对钙磷的吸收,维持骨骼正常矿化。缺乏时,血钙水平下降,甲状旁腺激素分泌增加以代偿,但长期缺乏会导致骨骼基质无法充分钙化,儿童出现方颅、鸡胸、O型腿等畸形,成人则表现为骨痛、骨折风险增加。遗传性低磷血症或慢性肾脏病等也可能导致类似佝偻病的骨骼病变,需结合实验室检查鉴别。

预防佝偻病需保证充足日照与膳食维生素D摄入。婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女是高风险人群,建议在医生指导下补充维生素D制剂。过量补充可能导致高钙血症,引发恶心、肾结石等不良反应。诊断需结合病史、体征及血钙、磷、碱性磷酸酶等检测,必要时进行X线检查。治疗包括补充维生素D和钙剂,严重骨骼畸形可能需外科干预。日常需注意均衡饮食,避免过度防晒,但需平衡紫外线暴露与皮肤癌风险。