女性得了输尿管结石需要怎么治疗

2025.10.30 07:12

女性输尿管结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和痉挛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术切开取石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量可帮助小结石随尿液自然排出。适当跳跃或上下楼梯活动有助于结石移动，但需避免剧烈运动。饮水量需均匀分配在全天，夜间也应适量补充。

2.药物缓解疼痛和痉挛：非甾体抗炎药可减轻结石移动引发的疼痛，解痉药物能松弛输尿管平滑肌。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。疼痛剧烈时可能需要注射镇痛药物，但需注意药物副作用。

3.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的结石，通过体外设备产生冲击波将结石击碎。治疗前需明确结石位置和大小，术后需观察排石情况。部分患者可能出现血尿或肾绞痛，通常短期内缓解。

4.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，配合激光或钳子粉碎并取出结石。适用于中下段输尿管结石，术后可能留置输尿管支架。操作需由经验丰富的医师进行，以减少黏膜损伤风险。

5.手术切开取石：仅用于结石过大、嵌顿时间长或合并严重感染的情况。传统开放手术或腹腔镜手术均可选择，术后需密切监测恢复情况。手术创伤较大，通常作为最后选择。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石位置变化及肾功能情况。饮食上限制高草酸、高嘌呤食物，避免结石复发。出现发热、持续血尿或排尿困难需立即就医。根据结石成分调整后续预防方案，减少再次发生风险。

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