腰扭伤怎么治疗

2025.09.15 22:25

腰扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物缓解、手法复位、康复锻炼等方式改善。具体分析如下：

1.休息制动：急性期需立即停止活动，避免加重损伤，卧床休息时选择硬板床或软硬适中的床垫，保持腰部自然生理曲度，侧卧时双腿间可垫枕头减轻压力。制动时间通常为2-3天，长期卧床可能导致肌肉萎缩，需根据恢复情况逐步增加活动量。

2.冷敷热敷：扭伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。

3.药物缓解：非甾体抗炎药可口服或外用以镇痛消炎，肌肉松弛剂适用于伴随痉挛的情况。中药膏药可局部贴敷，但过敏体质需谨慎。严重疼痛可考虑局部封闭治疗，需由专业医师操作。

4.手法复位：腰椎小关节错位或骶髂关节紊乱时，需通过旋转扳法、斜扳法等手法复位，操作前需明确诊断并排除骨折风险。急性期手法应轻柔，避免暴力操作，复位成功后疼痛常立即减轻。

5.康复锻炼：疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练，如五点支撑法、飞燕式等，增强核心肌群稳定性。动作需缓慢渐进，以不引起疼痛为度，配合拉伸运动改善软组织柔韧性，每日坚持15-20分钟。

急性期避免按摩或剧烈运动，穿戴护腰时间不宜超过2周以防肌肉依赖。若出现下肢麻木、排尿困难需立即就医，排除椎间盘突出或脊髓损伤。恢复期间注意保持正确坐姿，提重物时屈膝下蹲而非弯腰。

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