尿道球部断裂时,尿液外渗的范围主要涉及会阴部、阴囊、阴茎及下腹壁浅筋膜深层Colles筋膜覆盖的区域。
尿道球部位于会阴部,断裂后尿液首先渗入会阴浅间隙,随后沿Colles筋膜扩散。会阴浅间隙的解剖特点决定了尿液可向前蔓延至阴囊、阴茎,甚至向上扩展至下腹壁。由于Colles筋膜与腹壁浅筋膜深层相延续,尿液不会进入盆腔或大腿,但可能沿筋膜层向周围扩散,形成广泛的肿胀和淤血。若未及时处理,外渗的尿液可能引发感染、组织坏死等并发症。
处理尿道球部断裂时,需注意避免误诊或延误治疗。尿液外渗的范围与损伤程度相关,临床检查需结合影像学确认。导尿或膀胱造瘘应尽早实施,以减少尿液进一步外渗。感染风险较高,需预防性使用抗生素。手术修复是主要治疗手段,术后需密切观察局部肿胀及感染迹象。避免剧烈活动或外力压迫,以免加重损伤。长期随访有助于评估尿道狭窄等后遗症。
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