尿外渗是尿道损伤造成的吗

2025.07.09 14:15

尿外渗确实可能由尿道损伤引起。尿道损伤后，尿液可能从破损处渗入周围组织，形成尿外渗。这种情况常见于外伤、医源性操作或尿道病变，导致尿液无法正常排出而外溢到尿道外组织。

尿道损伤导致尿外渗的机制与损伤部位和程度密切相关。前尿道损伤时，尿液可能渗入会阴、阴囊或阴茎组织；后尿道损伤则可能导致尿液进入盆腔或腹膜后间隙。尿道断裂、撕裂或穿孔均可引发尿外渗，严重时可能合并感染、脓肿或组织坏死。除外伤外，尿道狭窄、结石或器械检查也可能损伤尿道黏膜，进而引发尿外渗。诊断时需结合病史、体格检查及影像学检查，如逆行尿道造影或超声，以明确损伤范围和尿外渗程度。

尿外渗的处理需及时，避免并发症。首要目标是引流尿液、控制感染和修复尿道损伤。导尿管置入或膀胱造瘘可暂时分流尿液，严重者需手术修复。抗生素预防感染至关重要，同时需监测肾功能和电解质。患者应避免剧烈活动，防止加重损伤。长期随访有助于评估尿道愈合情况，及时发现狭窄或功能障碍。出现发热、疼痛加剧或排尿困难等症状时需立即就医。

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