李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿道球部断裂必须手术吗

2024.10.21 14:13

尿道球部断裂通常需要手术治疗。

尿道球部断裂多由骑跨伤等原因引起。尿道球部在解剖结构上具有重要意义,是尿道的一部分,当发生断裂时,会导致尿液外渗等一系列严重问题。如果不进行手术修复,断裂处难以自行愈合。尿液外渗可引起周围组织的炎症反应,如会阴、阴囊等部位的肿胀、疼痛加剧,还可能引发感染,严重时可导致蜂窝织炎、脓肿形成等,甚至可能引起全身的感染症状,对患者的健康造成极大威胁。而且,尿道球部断裂若不手术修复,会造成尿道狭窄等远期并发症。尿道狭窄会导致排尿困难,患者可能出现尿线变细、排尿费力等情况,长期的排尿不畅还可能进一步影响上尿路功能,如引起肾积水等,损害肾脏功能。所以,为了恢复尿道的连续性,避免严重并发症的发生,尿道球部断裂一般需要及时进行手术治疗。

手术治疗的时机也很关键。一般来说,在患者全身情况允许的条件下,应尽早进行手术。早期手术有助于减少尿液外渗的范围和时间,降低感染的风险,同时也有利于提高尿道修复的成功率。手术方式的选择需要根据患者的具体情况,如断裂的程度、是否合并其他损伤等因素来确定。在手术过程中,医生会仔细清理外渗的尿液和血肿,准确地对断裂的尿道进行吻合修复,术后还需要进行适当的护理和康复措施,如留置导尿管一段时间,以保证尿道的愈合,并且需要密切观察患者的排尿情况、有无感染迹象等,以便及时处理可能出现的问题。