王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕期36周胎动减少正常吗

2025.06.16 15:00

在孕36周胎动减少可能是正常现象,但也需要警惕异常情况。随着胎儿逐渐长大,子宫内空间相对变小,胎动幅度和频率可能减弱,但规律性仍应存在。若胎动明显减少或消失,需及时就医排除胎儿缺氧等风险。

孕晚期胎动变化与胎儿发育状态密切相关。正常情况下,胎儿会形成自己的活动规律,如餐后、夜间较为活跃。36周后,胎儿入盆可能导致动作幅度减小,但每天仍应感知到至少10次有效胎动。若连续2小时未感到胎动,或胎动次数较平日减少一半以上,可能提示胎盘功能减退、脐带绕颈等问题。建议通过左侧卧位、轻拍腹部或进食甜食后观察反应,若仍无改善需立即检查。

注意区分生理性减少与病理性异常。每天固定时间记录胎动,如早中晚各1小时,将三次计数相加乘以4得出12小时胎动数,低于20次需就医。避免长时间仰卧,以免压迫下腔静脉影响胎盘供血。出现腹痛、阴道流血或胎动骤停时,必须急诊处理。定期产检结合胎心监护和B超评估胎儿安危,切勿因临近足月而忽视潜在风险。