王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

多发子宫肌瘤要治疗吗

2025.05.15 14:25

多发子宫肌瘤是否需要治疗取决于具体情况。部分患者无明显症状且肌瘤较小,可暂时观察;若出现月经异常、压迫症状或影响生育,则需积极干预。

多发子宫肌瘤的治疗需结合年龄、症状及生育需求综合评估。无症状的小肌瘤可定期随访,通过超声监测变化。若肌瘤导致月经过多、贫血或压迫膀胱、直肠,需考虑药物或手术治疗。药物治疗如GnRH-a可缩小子宫肌瘤,缓解症状,但停药后可能复发。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者适合有生育需求者,后者适用于无生育要求且症状严重的患者。介入治疗如子宫动脉栓塞术也可作为选择,但可能影响卵巢功能。

注意事项包括避免自行用药或延误治疗。定期妇科检查至关重要,尤其绝经后肌瘤未缩小或增大时需警惕恶变风险。治疗期间应纠正贫血,保持均衡饮食,限制高雌激素食物摄入。手术患者需遵医嘱复查,关注术后恢复及生育功能。合并其他妇科疾病时需个体化制定方案,确保治疗安全有效。