杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多发性肌瘤需要拿子宫吗

2025.06.10 17:40

多发性肌瘤是否需要切除子宫取决于病情严重程度、患者年龄及生育需求等因素。并非所有多发性肌瘤患者都必须切除子宫,治疗方案需个体化评估。

多发性肌瘤的治疗方式多样,医生会根据肌瘤大小、数量、位置及症状制定方案。若肌瘤引起严重贫血、疼痛或压迫邻近器官,且药物治疗无效,可能需要手术干预。对于已完成生育或接近绝经期的患者,子宫切除术可能是合理选择,可彻底解决肌瘤复发问题。但对于希望保留生育功能的年轻患者,可考虑肌瘤剔除术,仅切除肌瘤而保留子宫。微创手术、药物治疗或聚焦超声等非手术方法也可能适用,需结合具体情况选择。

治疗前需全面评估,包括影像学检查和激素水平检测。术后需定期随访,观察复发迹象。保留子宫的患者应关注月经变化,异常出血或疼痛需及时就医。无论选择何种治疗方式,保持健康的生活方式有助于控制病情,如均衡饮食、规律运动及避免雌激素过度刺激。与医生充分沟通,明确治疗目标与风险后,再做出最适合的决定。