杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多发性子宫肌瘤要怎么治疗

2025.04.28 17:44

多发性子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过抑制激素分泌或阻断激素受体缩小肌瘤,缓解月经量多、痛经等症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者,包括肌瘤剔除术和子宫切除术,肌瘤剔除术保留子宫但可能复发,子宫切除术彻底解决肌瘤问题但丧失生育功能,需根据年龄、生育需求等综合选择术式。

3.介入治疗:介入治疗通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小、恢复快且保留子宫,适合不愿手术或手术风险高的患者,但可能引起腹痛、发热等短期副作用,需严格评估适应症。

4.中医调理:中医通过活血化瘀、软坚散结等方剂改善气血循环,缓解症状并控制肌瘤生长,适合体质虚弱或术后调理,需长期坚持且疗效因人而异,需结合现代医学监测肌瘤变化。

5.定期随访:对于无症状或肌瘤较小的患者,定期超声检查监测肌瘤大小和生长速度,若出现异常增长或症状再考虑干预,避免过度治疗,随访期间需注意生活方式调整。

多发性子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求等制定个体化方案,不同方法各有优劣,及时就医并遵循专业建议是关键。