多发性子宫肌瘤如何治疗

2025.04.28 17:44

多发性子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期随访。具体分析如下：

1.药物治疗：药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者，常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等，通过抑制雌激素分泌或阻断孕激素受体缩小肌瘤体积，缓解月经过多、痛经等症状，但停药后可能复发，需长期监测。

2.手术治疗：手术治疗适用于肌瘤体积大、症状严重或疑似恶变的患者，包括肌瘤切除术和子宫切除术，肌瘤切除术可保留子宫但存在复发风险，子宫切除术彻底解决肌瘤问题但丧失生育功能，需根据年龄、生育需求及病情综合选择术式。

3.介入治疗：介入治疗通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤小、恢复快且保留子宫，适合不愿手术或手术风险高的患者，但可能引起卵巢功能减退、感染等并发症，需严格评估适应症。

4.中医调理：中医认为肌瘤与气血瘀滞有关，采用活血化瘀、软坚散结的中药或针灸调理，可缓解症状并控制肌瘤生长，但起效慢且个体差异大，需结合现代医学监测避免延误治疗。

5.定期随访：对于无症状的小肌瘤，定期超声检查监测大小和生长速度是首要策略，若肌瘤稳定可暂不干预，一旦出现症状或快速增长需及时调整治疗方案，避免病情恶化。

多发性子宫肌瘤的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定个性化方案，综合评估疗效与风险，部分方法可联合应用以提高效果，同时重视长期管理以减少复发或并发症。

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