杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘植入的治疗方法有哪些

2025.09.29 12:08

胎盘植入的治疗方法包括期待治疗、药物治疗、子宫动脉栓塞术、手术治疗、中西医结合治疗。具体分析如下:

1.期待治疗:适用于无明显症状且病情稳定的患者,通过定期监测胎盘状态和患者生命体征,等待胎盘自然吸收或分娩后自行脱落。需密切观察出血量、感染风险及胎儿发育情况,必要时转为其他治疗方式。

2.药物治疗:采用药物抑制胎盘生长或促进其萎缩,常用药物包括米非司酮等。药物治疗需结合患者具体情况调整剂量,可能伴随副作用,需定期评估疗效并及时调整方案。

3.子宫动脉栓塞术:通过介入技术阻断子宫动脉血流,减少胎盘血供,控制出血并缩小胎盘体积。该技术创伤较小,但可能存在栓塞后疼痛或卵巢功能受损等风险,需严格掌握适应症。

4.手术治疗:包括胎盘局部切除或子宫切除术,适用于大出血或病情危重患者。手术需根据胎盘植入深度和范围选择术式,术后需预防感染并监测恢复情况。

5.中西医结合治疗:结合中药调理与西医手段,如活血化瘀药物配合保守治疗,可改善局部血液循环并促进胎盘剥离。需在专业医师指导下进行,避免药物相互作用。

治疗过程中需根据患者个体情况选择合适方案,重视并发症预防,定期随访评估疗效。严格遵循医嘱,避免自行调整治疗计划,出现异常症状及时就医。