张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

全膀胱切除术后怎么护理

2025.05.26 20:20

全膀胱切除术后护理需注意伤口护理、预防感染、饮食调理、心理支持和康复训练。具体分析如下:

1.伤口护理:术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免沾水或污染。观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,及时处理。术后早期避免剧烈活动,防止伤口裂开或出血。根据医生建议使用弹力绷带或腹带,减轻腹部压力。伤口愈合期间避免抓挠或摩擦,防止感染。

2.预防感染:术后免疫力较低,需加强个人卫生,尤其是尿道造口或腹部引流管周围。定期消毒造口,避免细菌滋生。遵医嘱使用抗生素,防止泌尿系统或伤口感染。监测体温变化,出现发热及时就医。保持室内通风,减少探视,避免交叉感染。

3.饮食调理:术后初期以流质或半流质饮食为主,逐步过渡到普通饮食。选择高蛋白、高维生素食物,促进伤口愈合。避免辛辣、油腻及刺激性食物,减少肠道负担。多饮水,稀释尿液,降低感染风险。少量多餐,避免腹胀或消化不良。

4.心理支持:术后可能出现焦虑或抑郁情绪,需家属和医护人员耐心疏导。鼓励表达感受,减轻心理压力。提供术后生活指导,增强康复信心。必要时寻求专业心理干预,帮助适应身体变化。参与病友交流,分享经验,获得情感支持。

5.康复训练:术后尽早进行床上活动,预防下肢静脉血栓。逐步增加活动量,促进肠道功能恢复。根据医生指导进行盆底肌训练,改善排尿控制能力。避免长时间卧床,定期翻身防止压疮。康复期间避免提重物或剧烈运动,防止腹压升高。

全膀胱切除术后的护理需要综合关注生理和心理需求,通过科学管理减少并发症,促进身体功能恢复。家属和医护人员的配合至关重要,定期随访有助于及时发现并解决问题,提高术后生活质量。