陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检能检查出什么病

2025.06.06 19:49

尿检能检查出泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、肝脏疾病、代谢异常。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:尿检可通过白细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在泌尿系统感染。当泌尿系统受到细菌侵袭时,尿液中的白细胞数量会明显升高,同时可能伴随脓细胞或细菌检出。尿检还能帮助区分感染部位,如膀胱炎或肾盂肾炎。部分情况下,尿液培养可进一步明确致病菌种类,为治疗提供依据。

2.肾脏疾病:尿检能发现蛋白尿、血尿等异常,提示肾脏功能受损。慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致尿蛋白持续阳性,而急性肾损伤可能伴随管型尿或红细胞异常。尿微量白蛋白检测对早期肾损伤筛查尤为重要,可帮助及时发现糖尿病肾病等继发性肾脏病变。

3.糖尿病:尿糖和酮体检测是糖尿病筛查的重要指标。血糖过高时,肾脏无法完全重吸收葡萄糖,导致尿糖阳性。酮体出现则提示体内脂肪分解加速,常见于糖尿病酮症酸中毒等急症。尿检还可监测糖尿病患者是否合并肾脏并发症,如尿微量白蛋白升高。

4.肝脏疾病:尿胆红素和尿胆原异常可反映肝脏功能问题。胆汁淤积性肝病会导致尿胆红素升高,而溶血性疾病可能引起尿胆原增多。严重肝病如肝硬化时,尿液颜色和成分可能发生显著变化,结合血液检查可进一步明确诊断。

5.代谢异常:尿检能识别嘌呤代谢紊乱如痛风、氨基酸代谢缺陷等疾病。尿酸结晶检出提示高尿酸血症,而某些遗传代谢病会导致尿液中出现异常代谢产物。尿电解质检测还可辅助判断酸碱平衡失调或内分泌紊乱相关问题。

尿检前需避免剧烈运动或大量饮水,以免影响结果准确性。留取中段尿可减少污染风险,女性应避开月经期。若结果异常,需结合临床症状及其他检查综合判断,必要时重复检测或进一步排查。