陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

测尿检能检查出什么问题

2025.06.12 09:24

尿检能检查出肾脏功能异常、泌尿系统感染、糖尿病、肝脏疾病、代谢异常。具体分析如下:

1.肾脏功能异常:尿检通过检测尿液中的蛋白质、肌酐等指标,可以反映肾脏的过滤和排泄功能。正常情况下尿液中蛋白质含量极低,若检测出蛋白质异常升高,可能提示肾小球或肾小管损伤。尿液比重和酸碱度的变化也能辅助判断肾脏浓缩与稀释功能是否正常。

2.泌尿系统感染:尿液中白细胞、细菌或亚硝酸盐的异常增多是泌尿系统感染的常见标志。白细胞酯酶阳性提示可能存在炎症反应,而细菌计数超标则直接表明感染存在。尿检还能帮助区分感染部位,如膀胱炎或肾盂肾炎。

3.糖尿病:尿液中葡萄糖含量异常升高是糖尿病筛查的重要依据。正常情况下肾脏会重吸收全部葡萄糖,但血糖过高时超出肾小管重吸收能力,导致尿糖阳性。尿酮体检测还能辅助判断糖尿病急性并发症如酮症酸中毒。

4.肝脏疾病:尿胆红素和尿胆原的检测能反映肝脏对胆红素的代谢能力。当肝脏受损或胆道阻塞时,尿胆红素水平升高,而尿胆原异常可能提示溶血或肝细胞性黄疸。这些指标结合血液检查可进一步明确肝脏问题。

5.代谢异常:尿检可发现多种代谢紊乱,如尿酸结晶提示高尿酸血症,胱氨酸尿症可通过特殊结晶检测诊断。电解质如钠、钾的异常排泄也能反映体内水盐平衡状态,为代谢性疾病提供线索。

尿检前需避免剧烈运动或大量饮水,以免影响结果准确性。留取样本时应清洁外阴,取中段尿以减少污染。某些药物或食物可能干扰检测,需提前告知医生。根据检查目的不同,可能需要空腹或特定时间留尿。异常结果需结合其他检查综合判断,避免自行解读。