陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检能检查出什么

2025.06.12 09:24

尿检能检查出代谢产物、药物或毒素、激素水平、感染标志物、肾脏功能。具体分析如下:

1.代谢产物:尿液中可检测葡萄糖、酮体、蛋白质等物质,反映糖代谢、脂肪代谢及蛋白质代谢状态。异常升高可能提示代谢紊乱,如糖尿病或饥饿性酮症。尿酸、尿素氮等含氮废物水平能评估机体代谢效率,数值异常常与饮食或代谢疾病相关。

2.药物或毒素:尿液是检测外源性物质的常用样本,包括违禁药品、处方药或环境毒素。通过分析代谢残留物,可判断近期摄入情况,常用于药物监测或中毒诊断。部分化合物需特定检测方法,灵敏度因物质而异。

3.激素水平:尿激素检测适用于评估内分泌功能,如皮质醇、雌激素或儿茶酚胺。24小时尿收集能反映激素昼夜分泌规律,辅助诊断肾上腺或性腺疾病。妊娠试验也通过尿中人绒毛膜促性腺激素确认。

4.感染标志物:白细胞酯酶、亚硝酸盐等指标提示泌尿系统感染。尿培养可明确病原体种类,如细菌或真菌。血尿或脓尿可能伴随结石、结核或肾炎,需结合其他检查综合判断。

5.肾脏功能:尿比重、渗透压及肌酐清除率反映肾小管浓缩和滤过能力。蛋白尿或微量白蛋白提示肾小球损伤,常见于高血压或糖尿病肾病。电解质异常如钠钾失衡可能关联肾小管功能障碍。

尿检前需避免剧烈运动或大量饮水,防止结果偏差。留取中段尿以减少污染,女性应避开经期。特殊检测需遵医嘱控制饮食或药物。样本需及时送检,避免成分降解。检测结果需结合临床表现及其他检查综合评估。