急性扁桃体炎怎么判断

2025.08.18 14:59

急性扁桃体炎可通过咽痛剧烈且吞咽时加重、扁桃体红肿或有脓性分泌物、发热伴畏寒或头痛、下颌淋巴结肿大压痛、血常规显示白细胞升高等表现判断。具体分析如下：

1.咽痛剧烈且吞咽时加重：急性扁桃体炎早期症状以突发性咽痛为主，疼痛程度常较剧烈，尤其在吞咽食物或唾液时痛感明显加剧。部分患者因疼痛拒绝进食，可能伴随耳部放射痛。

2.扁桃体红肿或有脓性分泌物：体格检查可见双侧或单侧扁桃体明显充血肿胀，表面可能覆盖黄白色点状或片状脓苔。脓性分泌物易被拭去，但擦拭后可能出血，需与咽白喉等疾病鉴别。

3.发热伴畏寒或头痛：多数患者体温迅速升高至38℃以上，儿童可能出现高热惊厥。发热前常有畏寒或寒战，伴随全身乏力、肌肉酸痛及头痛等中毒症状。

4.下颌淋巴结肿大压痛：颈部淋巴结尤其下颌角处常出现反应性肿大，触诊质地较硬且有明显压痛。淋巴结活动度一般良好，若出现粘连需警惕脓肿形成。

5.血常规显示白细胞升高：实验室检查可见外周血白细胞总数及中性粒细胞比例显著增高，提示细菌感染。若为病毒感染，白细胞可能正常或偏低，但淋巴细胞比例上升。

出现上述症状应及时就医，避免自行使用抗生素。治疗期间需保持口腔清洁，多饮水并进食流质食物。密切观察呼吸状况，警惕扁桃体周围脓肿等并发症。

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