宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性扁桃体炎怎么样判断

2025.08.18 14:59

急性扁桃体炎可通过咽部红肿疼痛伴吞咽困难、发热寒战等全身症状、扁桃体表面脓性分泌物、颌下淋巴结肿大压痛、血常规显示白细胞升高等表现判断。具体分析如下:

1.咽部红肿疼痛伴吞咽困难:急性扁桃体炎常见症状为咽部明显红肿,疼痛感剧烈,尤其在吞咽时加重。扁桃体体积增大可能导致呼吸或进食障碍,需结合其他表现综合判断。

2.发热寒战等全身症状:多数患者伴随体温升高,可达38℃以上,部分出现寒战、头痛或乏力。发热程度与感染严重性相关,但并非所有病例均出现高热。

3.扁桃体表面脓性分泌物:检查可见扁桃体充血肿胀,表面覆盖白色或黄色脓点,严重时形成片状伪膜。脓性分泌物是细菌感染的典型特征,需与病毒性咽炎区分。

4.颌下淋巴结肿大压痛:感染常引发邻近淋巴结反应,表现为颌下淋巴结肿大、触痛明显。淋巴结质地较硬,活动度尚可,随炎症消退逐渐缩小。

5.血常规显示白细胞升高:血液检查中白细胞计数及中性粒细胞比例增高,提示细菌感染。若淋巴细胞增多,则可能为病毒感染,需结合临床症状鉴别。

出现上述症状时应避免自行使用抗生素,及时就医明确诊断。治疗期间需保持口腔清洁,多饮水,饮食以清淡易消化为主。发热期间注意监测体温,避免剧烈活动。若症状持续加重或反复发作,需进一步检查排除并发症。