蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝特效药有哪些

2025.09.23 10:48

目前医学上尚未研发出针对脂肪肝的特效药,治疗主要依靠生活方式干预和基础疾病管理。部分药物如吡格列酮、奥贝胆酸等可能改善肝脏炎症和纤维化,但需严格遵医嘱使用,无法根治疾病。

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,药物干预需针对病因。酒精性脂肪肝首要措施是戒酒,非酒精性脂肪肝则需控制代谢异常,如使用二甲双胍调节血糖、他汀类药物改善血脂。维生素E可能缓解非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏损伤,但长期使用存在风险。近年来,GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽在减重和改善肝脏脂肪变性方面显示出潜力,但仍需更多临床验证。中药如水飞蓟素等可能辅助保肝,但疗效证据有限。

治疗脂肪肝的核心是综合管理。药物仅作为辅助手段,过度依赖可能延误基础治疗。患者需严格避免自行用药,尤其慎用成分不明的保健品。定期监测肝功能、血糖和血脂至关重要,合并糖尿病或心血管疾病者需多学科协作治疗。孕妇、儿童等特殊人群用药需额外谨慎。任何治疗方案均应在专业医师指导下制定,结合饮食控制、运动及戒酒等生活方式调整才能有效逆转病情。