蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝吃什么药比较有效

2025.09.23 10:48

脂肪肝的治疗药物需根据病因和病情严重程度选择,目前尚无特效药,但部分药物可辅助改善肝功能、减轻脂肪沉积。常用的包括保肝药如甘草酸制剂、水飞蓟素、降脂药如他汀类、贝特类以及胰岛素增敏剂如二甲双胍。需在医生指导下结合具体病因如酒精性、非酒精性用药,不可自行服用。

脂肪肝的药物治疗需以生活方式调整为基础。酒精性脂肪肝需严格戒酒,非酒精性脂肪肝则需控制体重、调整饮食结构。药物仅作为辅助手段,例如保肝药可减轻炎症,但无法逆转已形成的肝纤维化;降脂药适用于合并高血脂的患者,但需警惕肝功能异常风险。部分中药如丹参、绞股蓝可能有助于改善代谢,但缺乏大规模临床验证。合并糖尿病或胰岛素抵抗的患者,使用二甲双胍可能改善肝脏脂肪变性,但疗效因人而异。

注意事项包括避免盲目使用保肝药或保健品,部分药物可能加重肝脏负担。用药期间需定期监测肝功能、血糖和血脂指标。妊娠期、哺乳期或严重肝功能不全者需谨慎选择药物。若出现黄疸、腹水等严重症状,需立即就医而非依赖药物。需明确药物仅能缓解部分症状,核心治疗仍依赖戒酒、减重、运动等生活方式干预。任何药物使用前应充分评估肝肾功能及潜在副作用。