蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝怎样治疗

2025.09.25 16:46

脂肪肝的治疗需结合病因调整生活方式,必要时辅以药物干预。早期发现并积极干预,多数患者可逆转肝脏损伤。关键在于控制诱因,如肥胖、酒精、代谢异常等,同时修复肝细胞功能,防止病情进展为肝硬化或肝癌。

治疗脂肪肝的核心在于改善生活习惯。饮食上需减少高脂、高糖食物,增加膳食纤维、优质蛋白及维生素的摄入,如蔬菜、全谷物和鱼类。超重者需通过合理饮食与运动减轻体重,建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动。酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒。对于代谢异常引起的脂肪肝,需同步控制血糖、血脂,部分患者需服用胰岛素增敏剂或降脂药物。若已出现肝纤维化,可在医生指导下使用抗氧化剂如维生素E或护肝药物,但不可自行滥用。

治疗期间需定期监测肝功能及超声变化,避免过度节食或剧烈减肥导致脂肪分解过快加重肝脏负担。慎用可能损伤肝脏的药物或保健品,如对乙酰氨基酚、部分中药制剂。合并糖尿病或高血压者需将原发病控制在稳定水平。若出现乏力、黄疸或腹胀等症状,应及时就医排查进展性肝病。保持规律作息与良好心态有助于调节代谢,提升治疗效果。