杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产引起的盆腔炎症状有哪些

2025.05.07 10:03

剖腹产引起的盆腔炎症状有下腹疼痛、发热寒战、异常阴道分泌物、排尿不适、月经紊乱。具体分析如下:

1.下腹疼痛:剖腹产后盆腔炎引发的下腹疼痛通常表现为持续性钝痛或隐痛,可能伴随按压痛或活动后加重。疼痛位置多位于下腹部正中或两侧,严重时可放射至腰骶部。炎症刺激腹膜或盆腔组织时,疼痛可能加剧,甚至影响日常活动。部分患者可能出现性交痛,因盆腔充血或粘连导致。疼痛程度与炎症范围相关,需结合其他症状综合判断。

2.发热寒战:盆腔炎急性发作时常伴随体温升高,可达38℃以上,甚至出现寒战。发热由细菌毒素或炎症介质激活体温调节中枢引起。若出现高热不退或反复发热,提示感染未控制或存在脓肿。部分患者伴有乏力、头痛等全身症状,需警惕脓毒血症风险。

3.异常阴道分泌物:炎症导致宫颈或子宫内膜分泌物增多,表现为脓性、血性或黄绿色分泌物,可能带有异味。分泌物性状改变反映感染病原体类型,如厌氧菌感染常有腐臭味。分泌物刺激可能引发外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

4.排尿不适:盆腔炎累及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。炎症蔓延至输尿管周围组织时,可能引起排尿困难或腰背部胀痛。严重感染可导致尿潴留,需排除泌尿系统合并感染。

5.月经紊乱:盆腔炎可能干扰卵巢功能或子宫内膜修复,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。慢性炎症可能导致宫腔粘连,进而出现闭经或月经稀发。部分患者术后首次月经延迟,需与妊娠或内分泌紊乱鉴别。

剖腹产术后盆腔炎的发生与多种因素相关,早期识别症状对预防并发症至关重要。若出现上述表现,需及时就医评估,避免炎症扩散或转为慢性。治疗需结合病原学检查,针对性使用药物,必要时手术干预。术后注意卫生、避免劳累可降低复发风险。