王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产后遗症有哪些症状

2025.05.27 09:27

剖腹产后遗症可能出现腹部伤口疼痛、盆腔粘连、子宫内膜异位、肠梗阻、尿潴留。具体分析如下:

1.腹部伤口疼痛:剖腹产手术切口在愈合过程中可能产生持续性疼痛,尤其在活动或触碰时加剧。疼痛程度与个体恢复能力、切口感染或脂肪液化等因素相关。术后早期疼痛属于正常现象,但若长期未缓解需警惕神经损伤或瘢痕增生。合理使用镇痛药物并结合物理治疗可缓解症状。

2.盆腔粘连:手术过程中腹膜或器官浆膜层受损,引发纤维蛋白渗出并形成异常粘连组织。粘连可能导致慢性盆腔疼痛、月经异常甚至继发性不孕。轻度粘连可通过腹腔镜松解,但严重粘连可能影响输卵管功能。术后早期活动有助于降低粘连风险。

3.子宫内膜异位:剖腹产时子宫内膜细胞可能种植于切口或盆腔其他部位,形成异位病灶。典型表现为周期性切口疼痛、异常出血或盆腔包块。病灶随月经周期反复出血,逐渐增大并引发炎症反应。药物抑制月经或手术切除病灶是主要治疗手段。

4.肠梗阻:术后肠管蠕动减弱或粘连可能导致机械性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐及排便排气停止。早期麻痹性肠梗阻可通过禁食和胃肠减压缓解,而粘连性肠梗阻严重时需手术解除。术后尽早下床活动能促进肠功能恢复。

5.尿潴留:麻醉或手术创伤可能暂时抑制膀胱功能,导致排尿困难甚至尿潴留。表现为下腹膨隆、尿意频繁但无法排空。留置导尿管可缓解症状,同时需排查是否存在尿道压迫或神经损伤。

剖腹产术后应严格遵循医嘱进行伤口护理,避免剧烈运动或提重物。定期复查有助于早期发现异常情况,哺乳期用药需谨慎选择。保持均衡饮食和良好心态对恢复至关重要,出现发热、异常出血等症状应及时就医。