王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎需要剖腹产吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎本身并不是剖腹产的直接指征。是否需要剖腹产主要取决于孕妇和胎儿的具体情况,如产道条件、胎儿大小、胎位以及是否存在其他并发症。盆腔炎若未引起严重的盆腔粘连或解剖结构异常,通常可以通过阴道分娩。

盆腔炎是女性生殖系统的感染性疾病,可能由细菌、衣原体或其他病原体引起。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连、盆腔组织增厚,但多数情况下不会直接影响分娩方式。若盆腔炎导致严重的盆腔解剖结构改变,如输卵管卵巢脓肿或广泛粘连,可能增加难产风险,此时需评估是否选择剖腹产。若盆腔炎急性发作并伴有高热、剧烈腹痛等严重症状,可能需优先控制感染,再根据情况决定分娩方式。

孕期合并盆腔炎需密切监测感染控制情况,避免炎症扩散影响胎儿健康。阴道分娩时,若存在盆腔粘连或产程进展异常,需及时评估是否转为剖腹产。产后需加强抗感染治疗,防止盆腔炎复发或加重。孕妇应定期产检,及时治疗生殖道感染,降低盆腔炎对妊娠的影响。若出现腹痛、发热或异常分泌物,需立即就医,避免延误病情。