蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化吐血了怎么办

2025.09.25 16:45

肝硬化患者出现吐血情况,表明可能存在食管胃底静脉曲张破裂出血,这是严重的并发症,需立即就医处理。

肝硬化导致的门静脉高压会使食管胃底静脉曲张,血管壁变薄后容易破裂出血。吐血时需保持冷静,立即禁食禁水,避免加重出血。患者应平卧,头偏向一侧防止误吸,同时尽快拨打急救电话或前往医院急诊科。医院会采取止血措施,如药物止血、内镜下套扎或硬化剂治疗,必要时进行三腔二囊管压迫止血或手术干预。

肝硬化患者吐血后需严格遵医嘱治疗,避免剧烈活动或情绪激动。日常饮食应选择软烂易消化的食物,避免粗糙、坚硬或刺激性食物。定期复查胃镜监测静脉曲张程度,必要时预防性治疗。长期管理肝硬化病因,如戒酒、抗病毒治疗等,有助于延缓病情进展。出现呕血、黑便等出血征兆时,务必及时就医,不可拖延。